Momentos de encuentro en la interacción terapéutica: los contenidos de las secuencias de intercambio gestual afectivo que acompañan las expresiones verbales

Abstract

El cambio en psicoterapia, sucede en el escenario relacional co-creado entre paciente y terapeuta (Stern, 2004). Momentos con una conexión emocional significativa tienen el potencial para modificar la relación entre paciente y terapeuta, permitiendo una reconfiguración del conocimiento relacional implícito del paciente y como consecuencia de su sentido de sí mismo y su modo de “estar con” otros. Por ende, el cambio reside en los Momentos de Encuentro entre ambos (Stern, 2004; BCPSG, 2010). Una forma para explorar estos MdE es explorando la comunicación en dos vías, la verbal y la gestual afectiva (Jiménez, 2005). Asimismo, la Terapia Dinámica Interpersonal (Lemma, Target & Fonagy, 2011), tiene como objetivo principal el funcionamiento interpersonal del paciente lo cual favorece el surgimiento de MdE en el proceso. En este marco, la presente investigación, tiene como objetivo principal describir y comprender cómo las secuencias de intercambio gestual afectivo acompañan los contenidos verbales dentro de los MdE, en la diada terapéutica en un caso de sintomatología depresiva. Para ello, se emplea un diseño de caso único sistematizado de doce sesiones. Se utilizan herramientas de análisis temático para identificar los ejes principales de los contenidos verbales. Además, se hizo uso del Face Reader herramienta que posibilita la detección de los contenidos gestuales afectivos. Los resultados evidencian que los MdE son elementos importantes para generar el cambio en el domino relacional implícito del paciente. Por otro lado, describen las características de estos momentos, sus fases y cómo los contenidos gestuales acompañan los verbales en las interacciones. Finalmente, se discute la importancia del vínculo terapéutico, así como la posibilidad de ampliación en la gama afectiva que se halla en el presente caso.

Change in psychotherapy occurs within the relational space which is co-created between patient and therapist (Stern, 2004). Moments of significant emotional connection have the potential to modify the relationship between patient and therapist, allowing for a reconfiguration of the patient's implicit relational knowledge and, consequently, their sense of self and way of "being with" others. Thus, change resides in Moments of Meeting (Stern, 2004; BCPSG, 2010). One way to explore these MoM is by examining communication in two forms, verbal and affective gestural (Jiménez, 2005). Likewise, Dynamic Interpersonal Therapy (Lemma, Target & Fonagy, 2011), primarily aims at the patient's interpersonal functioning which facilitates the emergence of MoM in the therapeutic process. Within this framework, the present research aims to describe and understand how sequences of affective gestural exchange accompany verbal content within MoM in the therapeutic dyad in a case of depressive symptomatology. To this end, a single case study of twelve sessions was systematically employed. Thematic analysis tools were used to identify the main themes of the verbal content. Additionally, Face Reader was used to detect affective gestural content. The results of this study show that MoM are important elements for generating change in the patient's implicit relational knowledge. Additionally, a description of the characteristics of these moments, their phases, and how gestural content accompanies verbal content in interactions. Finally, the importance of the therapeutic bond and the possibility of expanding the affective range in the present case are discussed as well.