Integración de la comunicación en los modelos sanitarios: Comprensión de la vacunación COVID-19

Abstract

La pandemia por la COVID-19 ha resaltado la importancia de mantener el compromiso del público con los programas de vacunación mediante una comunicación sanitaria eficaz, especialmente conforme disminuye el efecto inicial ante la crisis. Este estudio desarrolla y valida un modelo integrado de comportamiento de vacunación combinando la Teoría del Comportamiento Planificado con dimensiones de comunicación sanitaria. Mediante un análisis de mínimos cuadrados parciales de los datos de una encuesta realizada a 320 adultos estadounidenses, la investigación examina cómo los componentes del mensaje influyen en las valoraciones cognitivas (amenaza y eficacia de la respuesta) y cómo esta relación está moderada por el comportamiento de búsqueda de información, la facilidad de procesamiento de la información y la confianza en el gobierno. Además, se ha desarrollado un instrumento en español para evaluar el modelo en poblaciones hispanohablantes. Los resultados confirman las relaciones centrales de la Teoría del Comportamiento Planificado en contextos de vacunación, y revelan una evolución temporal en las valoraciones del riesgo, con la gravedad y la susceptibilidad mostrando efectos decrecientes sobre las actitudes. Aunque los componentes del mensaje muestran efectos directos no significativos sobre las valoraciones en la muestra agregada, estas relaciones se vuelven significativas entre quienes buscan información de manera sostenida y los que confían más en el gobierno. Además, los mensajes centrados en la vulnerabilidad tienen efectos diferenciales en función del estado de salud crónico, influyendo positivamente en las percepciones de riesgo entre las poblaciones vulnerables y reduciendo la susceptibilidad percibida en otras. Estos resultados mejoran la comprensión teórica de la comunicación sanitaria y sugieren la aplicación de estrategias de comunicación segmentadas en función de las características del público.The global COVID-19 pandemic has highlighted the importance of maintaining public engagement with vaccination programs through effective health communication, particularly as the initial crisis response effect diminishes. This study develops and validates an integrated vaccination behavior model by combining the Theory of Planned Behavior with health communication dimensions. Using partial least squares structural equation modeling (PLS-SEM) analysis of survey data from 320 American adults, the research examines how message components influence cognitive appraisals (threat and response efficacy) and how this relationship is moderated by information-seeking behavior, ease of information processing, and trust in government. Additionally, a Spanish-language instrument has been developed to assess the model in Spanish-speaking populations. The results confirm the central relationships of the Theory of Planned Behavior in vaccination contexts and reveal temporal evolution in risk appraisals, with severity and susceptibility showing decreasing effects on attitudes. Although message components show non-significant direct effects on appraisals in the aggregate sample, these relationships become significant among those who engage in sustained information seeking and those with greater trust in government. Furthermore, vulnerability-focused messages have differential effects based on chronic health status, positively influencing risk perceptions among vulnerable populations while reducing perceived susceptibility in others. These findings enhance theoretical understanding of health communication and suggest the implementation of segmented communication strategies based on audience characteristics.